你好。

保險(xiǎn)理賠各家公司都有相關(guān)的規(guī)定，至于理賠，可能有的公司會(huì)有這方面哪方面的限制，不了解的話，確實(shí)覺得投保容易理賠難。

簡(jiǎn)單說下，首先，住院的要求一般要求是在2級(jí)以上醫(yī)院，小的社區(qū)醫(yī)院一般是不行的。
再者就是醫(yī)療報(bào)銷方面，醫(yī)藥報(bào)銷也是有限制的，如果治療過程中使用自費(fèi)藥，這些也是不能夠報(bào)銷的，基本上各家公司都有這個(gè)要求，商業(yè)保險(xiǎn)的醫(yī)藥報(bào)銷名錄和社保是一樣的，社保不保的自費(fèi)藥，商業(yè)保險(xiǎn)一般也都是不報(bào)的，除非保險(xiǎn)公司有特別的規(guī)定。

還有一點(diǎn)就是，

為什么不理賠說明原因，業(yè)務(wù)員可能沒有對(duì)您講清楚，保險(xiǎn)公司是按合同辦事的，理賠必須符合要求才可以！而這些內(nèi)容往往是業(yè)務(wù)員不會(huì)對(duì)客戶講清楚的，盲目讓客戶購(gòu)買賺取傭金，受害者是客戶和保險(xiǎn)公司！

您認(rèn)為營(yíng)銷員態(tài)度好就跟他簽單了嗎？簽單之前您的代理人和您講清楚你的保險(xiǎn)都管什么嗎，如果有住院醫(yī)療報(bào)銷應(yīng)該是報(bào)的，但有一點(diǎn)：您的肌瘤若是在買保險(xiǎn)之前就存在，那就是不能報(bào)的了。其實(shí)理賠難主要是我們沒有清晰了解保單的內(nèi)容，或是沒有選擇一個(gè)專業(yè)、負(fù)責(zé)的代理人。

不知道您是哪個(gè)地區(qū)的，如果您辦的保險(xiǎn)里有住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的，一定可以報(bào)銷。如果當(dāng)時(shí)只是聽見業(yè)務(wù)員說，而合同里沒有保這項(xiàng)，那就沒的賠了。