基本信息

長(zhǎng)沙市人民政府關(guān)于印發(fā)《長(zhǎng)沙市困難企業(yè)職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》的通知

長(zhǎng)政發(fā)〔2008〕19號(hào)

長(zhǎng)沙市人民政府

二〇〇八年五月二十九日

詳細(xì)信息

長(zhǎng)沙市困難企業(yè)職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法

第一條 為解決困難企業(yè)職工和退休退養(yǎng)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的問(wèn)題，根據(jù)《湖南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳湖南省財(cái)政廳關(guān)于困難企業(yè)職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的意見(jiàn)》(湘勞社政字〔2007〕11號(hào))的規(guī)定，制定本辦法。

第二條 本辦法的實(shí)施范圍和對(duì)象是應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)而因企業(yè)困難未參加的職工。具體包括:一是本辦法發(fā)布之日前已經(jīng)依法關(guān)閉破產(chǎn)，因變現(xiàn)資金不足，未能按規(guī)定提留基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的國(guó)有企業(yè)退休、退養(yǎng)人員;二是列入關(guān)閉破產(chǎn)計(jì)劃的國(guó)有企業(yè)退休、退養(yǎng)人員;三是長(zhǎng)期虧損且無(wú)力繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，但尚未列入關(guān)閉破產(chǎn)計(jì)劃的國(guó)有企業(yè)在職職工和退休人員;四是本辦法發(fā)布之日前已經(jīng)參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的集體困難企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱集體困難企業(yè))職工;五是已經(jīng)納入特困企業(yè)職工醫(yī)療救助的在職職工和退休人員。

第三條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納標(biāo)準(zhǔn)分以下三種情況:一是對(duì)已經(jīng)關(guān)閉破產(chǎn)的國(guó)有、集體困難企業(yè)退休退養(yǎng)人員和尚未列入關(guān)閉破產(chǎn)計(jì)劃的國(guó)有、集體困難企業(yè)退休人員，統(tǒng)一以上年度統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資為基數(shù)，按4%費(fèi)率逐年繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，共繳納10年;二是對(duì)列入關(guān)閉破產(chǎn)計(jì)劃的國(guó)有、集體困難企業(yè)退休退養(yǎng)人員，以上年度統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資為基數(shù)，按6%費(fèi)率在企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)時(shí)一次性繳足10年;三是對(duì)尚未列入關(guān)閉破產(chǎn)計(jì)劃的國(guó)有、集體困難企業(yè)在職職工，以上年度統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資為基數(shù)，按4%費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，但須逐年申報(bào)確認(rèn)，經(jīng)審核不再屬于困難企業(yè)的，其職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)繳納。

第四條 按照本辦法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工必須按政策規(guī)定同時(shí)參加大病醫(yī)療互助。

第五條 按照本辦法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工，單建住院統(tǒng)籌，不建個(gè)人賬戶，享受本統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的住院和特殊病種門(mén)診醫(yī)療及大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)待遇。

第六條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的籌資渠道分以下五種情況:一是已關(guān)閉破產(chǎn)的國(guó)有、集體困難企業(yè)退休退養(yǎng)人員參保資金，中央、省屬企業(yè)由省財(cái)政全額安排;市屬企業(yè)由市醫(yī)保基金按1%費(fèi)率承擔(dān)，省財(cái)政按1%、市財(cái)政按2%費(fèi)率補(bǔ)助;區(qū)、縣(市)屬國(guó)有、集體困難企業(yè)除省財(cái)政補(bǔ)助1%外，區(qū)、縣(市)醫(yī)保基金按1%費(fèi)率承擔(dān)，所屬區(qū)、縣(市)財(cái)政按2%費(fèi)率補(bǔ)助;二是列入關(guān)閉破產(chǎn)計(jì)劃的市和區(qū)、縣(市)屬國(guó)有、集體困難企業(yè)退休退養(yǎng)人員參保資金，從企業(yè)資產(chǎn)變現(xiàn)或清算資金中解決。企業(yè)資產(chǎn)變現(xiàn)資金不足以支付的部分，由企業(yè)主管部門(mén)解決;三是尚未列入關(guān)閉破產(chǎn)計(jì)劃的國(guó)有、集體困難企業(yè)退休人員參保資金，由企業(yè)自行繳納，企業(yè)無(wú)力解決的，可由企業(yè)提出申請(qǐng)，經(jīng)同級(jí)勞動(dòng)保障、財(cái)政和國(guó)資部門(mén)審核同意后，向同級(jí)財(cái)政借款，待企業(yè)效益好轉(zhuǎn)時(shí)由企業(yè)歸還。企業(yè)確實(shí)無(wú)力還款的，在企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)或改制重組時(shí)從企業(yè)資產(chǎn)變現(xiàn)或清算資金中扣還;四是尚未列入關(guān)閉破產(chǎn)計(jì)劃的國(guó)有、集體困難企業(yè)在職職工參保資金，由企業(yè)(或企業(yè)主管部門(mén))自籌解決;五是大病互助費(fèi)用按照統(tǒng)籌地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

第七條 已關(guān)閉破產(chǎn)的國(guó)有、集體困難企業(yè)退休退養(yǎng)人員名單，由企業(yè)主管部門(mén)向同級(jí)勞動(dòng)保障部門(mén)申報(bào)。尚未列入關(guān)閉破產(chǎn)計(jì)劃的國(guó)有、集體困難企業(yè)，向同級(jí)勞動(dòng)保障部門(mén)申報(bào)，并填寫(xiě)困難程度界定表，附企業(yè)職工花名冊(cè)(包括在職職工和退休人員)和連續(xù)兩年的財(cái)務(wù)運(yùn)行情況報(bào)表。同級(jí)勞動(dòng)保障部門(mén)會(huì)同同級(jí)財(cái)政、國(guó)資部門(mén)進(jìn)行核實(shí)，并由市勞動(dòng)保障、財(cái)政部門(mén)匯總上報(bào)省勞動(dòng)保障、財(cái)政部門(mén)審核確定。財(cái)政部門(mén)根據(jù)年初核實(shí)的參保人數(shù)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)將補(bǔ)助資金足額撥付醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

第八條 已關(guān)閉破產(chǎn)未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的集體困難企業(yè)職工(含退休人員)按《長(zhǎng)沙市人民政府關(guān)于印發(fā)〈長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法〉的通知》(長(zhǎng)政發(fā)〔2007〕37號(hào))規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

第九條 本辦法自2008年6月1日起施行，《長(zhǎng)沙市人民政府關(guān)于印發(fā)〈長(zhǎng)沙市市屬特困企業(yè)職工醫(yī)療救助暫行辦法〉的通知》(長(zhǎng)政發(fā)〔2004〕24號(hào))同時(shí)廢止。